孩子变“呼噜娃”还越长越丑?腺样体肥大是“

发布时间 2021-08-26

  孩子变“呼噜娃”,还“越长越丑”?

  腺样体肥大是“首恶”,开不开刀取决于这些因素

  暑假濒临序幕,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接诊了不少搭暑假末班车前来就诊的“呼噜娃”。在耳鼻喉科门诊,家长们的疑问可不少:孩子晚上呼噜一直,咋回事?孩子怎么长着长着嘴巴越来越凸,下巴越来越后缩?孩子鼻窦炎反复治不好,老是流鼻涕,怎么办?其实,这些看似“不搭界”的小缺点背地可能都有一个独特的“元凶”——腺样体肥大。

  腺样体肥大

  娃越长越丑

  一对年青父母带着六岁的孩子走进了耳鼻喉科的诊室。他们最近才发现,宝宝长着长着,怎么嘴唇变得越来越翘,牙齿也越来越外凸了?本认为是口腔矫正的事,来了医院一查,才发现孩子竟是得了腺样体肥大的弊病!像这样趁着暑假带孩子来病院看“牙齿外凸”“睡觉呼噜响”“呼吸壅塞”等由腺样体肥大引起问题的情况可不少,复旦大学从属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师赵可庆表现,暑假期间,本人天天接诊的患者中一半都是来看腺样体肥大的2-8岁儿童。

  啥是“腺样体肥大”?可能讲起“腺样体”的名字,良多人还不晓得它在哪儿。实在,它有一个大家耳熟能详的“兄弟”——扁桃体。大家熟知的扁桃体位于上颚两旁,是“颚扁桃体”;而腺样体位于鼻咽部,又称为“咽扁桃体”。腺样体属于淋巴组织,是人体重要的免疫器官,能抵抗侵入呼吸道的细菌、病毒等微生物。腺样体跟扁桃体一样,都是呼吸道的第一道防备门户。

  腺样体会在诞生后跟着年龄的增加而逐渐长大,2-6岁时为增殖茂盛的时代,这是畸形的生理性肥大。普通情形下,腺样体会在6-7岁开始逐渐萎缩,到成人期基础消散。然而,如果在这个进程中腺样体重复受到炎症刺激,就可能会呈现病理性增生,变成了难以消退的“过劳肥”,即腺样体肥大。肥大的腺样体会梗阻呼吸道,引发鼻塞、鼻窦炎、睡眠打鼾等。而孩子鼻呼吸不畅只能用口呼吸代偿,长此以往造成“腺样体面容”:上唇变翘、下巴后缩、牙齿凸起……一个“扎心”的事实就是,孩子“越长越丑”了!

  孩子还小

  能够不开刀吗

  孩子腺样体肥大,必定要着手术吗?这是许多家长的疑难。赵可庆表示,这个问题要联合孩子的病情与年龄来看,详细问题详细剖析。医生正常会给前来就诊的患儿进步行保守治疗,让家长在家察看两三周,如果患儿在用药后显明好转,譬如“呼吸时嘴巴能闭住了”、“睡觉不打呼噜了”,那么就无需手术。而如果药物治疗不后果,那么医生会给患儿进行鼻咽侧位片或鼻内镜的检讨,进一步评估病情。

  年龄也是决议医治计划的因素之一。“因为大局部孩子到6-7岁的时候,腺样领会开端逐步萎缩,所以这个年纪是一个主要的‘分水岭’。”赵可庆先容道,个别对于8-9岁的孩子不斟酌手术,由于此时已经由了腺样体生感性肥大的顶峰期,组织已经开始逐渐萎缩,这个春秋段的孩子大多不是病理性的呼吸不畅,而是因为小时候腺样体肥大而构成了不良的口呼吸习惯,倡议这一部门患儿接收口腔改正,从新养成准确的呼吸习惯。对于2-3岁的孩子,假如前期保守治疗无效且症状较重,则应尽快手术,防止迁延病情、影响成长发育。而对3-6岁过渡期的孩子,临床上偏向于进行守旧治疗,胜利率较高。

  既然到了年龄,腺样体会天然萎缩,那么不做处置、“顺其天然”行不行?谜底做作是否认的。赵可庆举例说,如果一个孩子2、3岁时就表现出了症状,此时间隔腺样体自然萎缩还有几年,而小孩面部发育的速度是很快的,拖延了这多少年时光很可能导致孩子面部发育不良,变成了“腺样体面容”。“而且肥大的腺样体里会贮存很多细菌,迟迟不治疗的话会导致鼻窦炎反复犯,孩子老流脓鼻涕。如果腺样体肥大阻塞了呼吸,重大的话还会对呼吸中枢发生影响。”赵可庆表示。

  本报记者 左妍 实习生 吴昊

  适用帖

  “二看”

  尽早发明腺样体肥大

  家长如何早期发现孩子腺样体肥大呢?对此,赵可庆医生总结了“二看”。“一看”症状,如孩子是否呼吸变粗,是否总是张嘴呼吸,晚上睡觉是否老打呼噜,这些都是早期症状。如果病情发展更晚一点,则会表示为面容的转变。“二看”相干疾病,譬如孩子是否老是犯鼻窦炎、中耳炎、咽炎,气管炎总是治不好,这些都可能是因为腺样体肥大病灶引起的。

  如果以上“二看”都不显著,那么可以在孩子睡觉时拿抽丝的棉签或一面小镜子对准唇部,如果棉丝摆动或镜子升腾起雾气,则可根本断定孩子是张嘴呼吸的。无论是否是腺样体肥大引起的口呼吸,都提议家长带孩子前往医院耳鼻喉科进行检查,早发现早治疗。 【编纂:张楷欣】